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27 Nov : First face transplant – Medical miracle

The groundbreaking partial face transplant performed on Isabelle Dinoire in 2005 marked a significant milestone in the field of reconstructive surgery and organ transplantation. This procedure, which took place on November 27, 2005, was conducted by a dedicated team of French surgeons at Amiens University Hospital. It provided a new lease on life for Dinoire, who had suffered severe facial disfigurement after her own dog, a Labrador retriever, attacked her earlier that year in May.

unknown

Isabelle Dinoire’s ordeal and subsequent surgery drew global attention not only for its scientific innovation but also for its ethical and psychological implications. The attack had left her with extensive damage to her nose, lips, and chin, impairing essential functions such as eating and speaking. The medical team led by Dr. Bernard Devauchelle, a maxillofacial surgeon, and Dr. Jean-Michel Dubernard, a transplant specialist, meticulously planned and executed the 15-hour surgery. They transplanted a triangular section of facial tissue from a brain-dead donor, seamlessly integrating the nose, lips, and chin with Dinoire’s existing facial structure.

This delicate and complex operation involved the precise removal and transfer of skin, muscle, arteries, veins, and nerve tissues from the donor. The process of preparing for a face transplant begins with the selection of a suitable donor. The donor’s facial tissue is carefully harvested while maintaining the viability of veins, arteries, and nerves. This ensures that the transplanted tissue can be successfully connected to the recipient’s blood supply and nervous system, allowing it to function and integrate with the recipient’s body.

The surgical process is highly intricate. The recipient, in this case, Isabelle Dinoire, is only anesthetized partially during the donor surgery, ensuring that the timing of the donor tissue transfer is optimal. The team must work quickly and efficiently to minimize the time the donor tissue spends outside a body, reducing the risk of tissue degradation.

Once the donor facial tissue is ready, it is meticulously stitched onto the recipient’s face. The connection of major blood vessels is a critical step, as it re-establishes blood circulation in the transplanted tissue. The surgical team must also connect nerves to provide sensation and functionality, a painstaking process requiring immense precision and expertise.

To prevent the recipient’s immune system from rejecting the transplanted tissue, patients like Dinoire are given immunosuppressive medications, including bone marrow cells from the donor, to induce tolerance. This complex medical management is crucial for the long-term success of the transplant.

The psychological aspect of face transplants is profound, as recipients must navigate the emotional and social challenges of adapting to a new identity. For Dinoire, the transplant offered an opportunity to regain a semblance of normalcy and functionality, even as she faced the inevitable physical and emotional hurdles.

Sadly, Isabelle Dinoire’s life was cut short at the age of 49 in April 2016, when she succumbed to cancer, a sobering reminder of the long-term health implications faced by transplant recipients under continuous immunosuppressive therapy.

The partial face transplant conducted on Isabelle Dinoire was not only a testament to the skill and dedication of her surgical team but also a beacon of hope for those affected by severe facial injuries. It paved the way for future advancements in face transplantation, offering the promise of renewed life and identity to individuals around the world who live with disfiguring facial trauma.

#Hindi

2005 में इसाबेल डिनॉयर पर किया गया आंशिक चेहरा प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण सर्जरी और अंग प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर साबित हुआ। यह प्रक्रिया, जो 27 नवंबर 2005 को हुई, फ्रांस के सर्जनों की एक समर्पित टीम द्वारा एमियन्स यूनिवर्सिटी अस्पताल में की गई थी। इसने डिनॉयर के लिए जीवन का एक नया अवसर प्रदान किया, जो उस वर्ष मई में अपने कुत्ते, एक लैब्राडोर रिट्रीवर, के हमले के बाद गंभीर चेहरे के विकृति से पीड़ित हो गई थीं।

इसाबेल डिनॉयर की कठिन कहानी और उसके बाद की सर्जरी ने वैश्विक ध्यान आकर्षित किया, न केवल इसके वैज्ञानिक नवाचार के लिए बल्कि इसके नैतिक और मनोवैज्ञानिक प्रभावों के लिए भी। हमले ने उसके नाक, होंठ और ठुड्डी को व्यापक क्षति पहुंचाई थी, जिससे खाना और बोलना जैसी महत्वपूर्ण कार्यक्षमता प्रभावित हुई थी। डॉ. बर्नार्ड डेवाउचेल, एक मैक्सिलोफेशियल सर्जन, और डॉ. जीन-मिशेल डुबर्नार्ड, एक प्रत्यारोपण विशेषज्ञ, के नेतृत्व में चिकित्सा टीम ने 15 घंटे की सर्जरी को सावधानीपूर्वक योजना बनाकर अंजाम दिया। उन्होंने एक मस्तिष्क-मृत दाता से त्रिकोणीय चेहरे के ऊतक का प्रत्यारोपण किया, जिसे डिनॉयर की मौजूदा चेहरे की संरचना के साथ सहजता से जोड़ा गया।

यह कोमल और जटिल ऑपरेशन दाता से त्वचा, मांसपेशियों, धमनियों, नसों, और तंत्रिका ऊतकों को सटीक हटाने और स्थानांतरित करने में शामिल था। चेहरे के प्रत्यारोपण की तैयारी की प्रक्रिया एक उपयुक्त दाता के चयन से शुरू होती है। दाता के चेहरे की ऊतकों को सावधानीपूर्वक निकाला जाता है जबकि नसों, धमनियों, और तंत्रिकाओं की जीवंतता बनाये रखी जाती है। यह सुनिश्चित करता है कि प्रत्यारोपित ऊतक प्राप्तकर्ता की रक्त आपूर्ति और तंत्रिका तंत्र से सफलतापूर्वक जुड़ सकता है, जिससे यह प्राप्तकर्ता के शरीर के साथ काम करने और एकीकृत होने की अनुमति देता है।

सर्जिकल प्रक्रिया अत्यधिक जटिल होती है। प्राप्तकर्ता, इस मामले में इसाबेल डिनॉयर, दाता सर्जरी के दौरान केवल आंशिक रूप से बेहोश होती हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि दाता ऊतक के स्थानांतरण का समय सर्वोत्तम है। टीम को तेजी से और कुशलता से काम करना पड़ता है ताकि दाता ऊतक के शरीर के बाहर बिताने वाले समय को कम किया जा सके, ऊतक के क्षय के जोखिम को कम किया जा सके।

एक बार जब दाता का चेहरा ऊतक तैयार हो जाता है, तो इसे प्राप्तकर्ता के चेहरे पर सावधानीपूर्वक सिल दिया जाता है। प्रमुख रक्त वाहिकाओं का कनेक्शन एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि यह प्रत्यारोपित ऊतक में रक्त परिसंचरण की फिर से स्थापना करता है। सर्जिकल टीम को संवेदना और कार्यक्षमता प्रदान करने के लिए नसों को जोड़ना भी पड़ता है, जो अत्यधिक परिशुद्धता और विशेषज्ञता की मांग करने वाली एक कठिन प्रक्रिया है।

प्रत्यारोपित ऊतक को प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा खारिज किए जाने से रोकने के लिए, डिनॉयर जैसे मरीजों को इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं दी जाती हैं, जिसमें दाता से अस्थि मज्जा कोशिकाएं शामिल होती हैं, सहिष्णुता को प्रेरित करने के लिए। यह जटिल चिकित्सा प्रबंधन प्रत्यारोपण की दीर्घकालिक सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।

चेहरे के प्रत्यारोपण का मनोवैज्ञानिक पहलू गहरा होता है, क्योंकि प्राप्तकर्ताओं को नई पहचान के अनुकूल होने के भावनात्मक और सामाजिक चुनौतियों को नेविगेट करना पड़ता है। डिनॉयर के लिए, प्रत्यारोपण ने सामान्यता और कार्यक्षमता की कुछ semblance को फिर से प्राप्त करने का अवसर प्रदान किया, भले ही वह अपरिहार्य शारीरिक और भावनात्मक चुनौतियों का सामना करती रही।

दुख की बात है कि इसाबेल डिनॉयर का जीवन 49 वर्ष की आयु में अप्रैल 2016 में कैंसर से हार गया, जो एक निरंतर इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के तहत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं द्वारा सामना किए गए दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभावों की एक गंभीर याद दिलाता है। इसाबेल डिनॉयर पर किया गया आंशिक चेहरा प्रत्यारोपण न केवल उनके सर्जिकल टीम के कौशल और समर्पण का प्रमाण था बल्कि गंभीर चेहरे की चोटों से प्रभावित लोगों के लिए आशा की एक किरण थी। इसने चेहरे के प्रत्यारोपण में भविष्य की प्रगति के लिए मार्ग प्रशस्त किया, जो दुनिया भर में विकृत चेहरे के आघात के साथ रहने वाले व्यक्तियों को नवजीवन और पहचान का वादा करता है।